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建筑工程团体意外伤害保险实务若干问题分析

建筑工程团体意外伤害保险实务若干问题分析

  • 分类:行业动态
  • 作者: 历险记
  • 来源: 历险记
  • 發(fā)布時(shí)间:2020-11-20
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【概要描述】

建筑工程团体意外伤害保险实务若干问题分析

【概要描述】

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摘 要  
建筑工程团体意外保险是人身保险的一種(zhǒng),是建筑法律法规鼓励建筑企业办理直播成全的商业保险,它不属交强险一般的代替性责任保险,而是商业补充性保险。保险法好姑娘在线是商事(shì)法,在审判实务中,裁判者必须具备足够的商事(shì)思维,才能(néng)在美丽视频审理涉及建筑工程团体意外保险的提供劳务者受害责任纠纷中,對(d影院美丽uì)雇主的赔偿责任与保险公司的保险责任作出正确划分。
一、建筑工程团体意外伤害保险的演变、现状
1998年施行的《中华人民共和國(guó)建筑法》第四十八条规定:“建筑施工企业必须为从事(高清版GOshì)危险作业的职工办理意外伤害保险,支付保险费。”该规定在当時(shí)我國(guó)尚未强制施行工伤保险制度的背景下,针對(du国语丁香花ì)建筑行业存在高风险的特点,确定了建筑工程意外伤害保险制度,大地GO其立法目的在于保护建筑业从业人员(在职员工)合法权益,并转移企业事(shì)故风险,此時影院成全(shí)的建筑意外伤害保险是法定的强制性保险。2003年5月23日,原建设部在总结各地建筑意外伤害保险工作的基础丁香花好姑娘上,制定《建设部关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》(建质[2003]107号),明确要求:1.施工企业应为施工现场从事(shì)施工作业和管理的人员在线直播,办理建筑意外伤害保险、支付保险费,并在工程项目開(kāi)工前,办理完投保手资源好姑娘续;2.鉴于工程建设项目施工工艺流程中各工種(zhǒng)调动频繁、用工流动性大,投保应实行不资源在线记名和不计人数的方式。《工伤保险条例》于2004年1月1日開(kāi)始施行後(hòu),工伤保险制度得以全面(mià好姑娘视频n)施行,在此情况下,建筑工程意外伤害保险已經(jīng)失大地免费去其转移企业事(shì)故风险的作用,更多的是建筑企业给职工的一種(zhǒng高清动漫)福利,也就(jiù)是說(shuō)职工遭受工伤,除享受工伤保险待遇外,還(há资源国语i)可以从保险公司获得相应的意外伤害保险金,即可获“双重赔偿”。2011年修正的《中华人民共和國(guó)建筑法》第四十八条规定:“建筑施工企业应当依法为职工艺术国语参加工伤保险缴纳工伤保险费。鼓励企业为从事(shì)危险作业的职工办理意外伤害保险,成全中文版支付保险费。”该规定正式明确在我國(guó)施行工伤保险制度的情况下,建筑工程意外伤害保险姑娘GO已不在是强制性保险。
目前,我國(guó)许多地方,未针對(duì)2011年修正飘雪在线後(hòu)的《中华人民共和國(guó)建筑法》第四十八条,就(jiù)建设工程的有关审批事(s艺术资源hì)项予以调整,建筑工程意外伤害保险仍被(bèi)视为是一美丽高清版種(zhǒng)强制性保险,建设主管部门仍要求工程施工前,施工企美丽美丽业必须购买建筑意外伤害保险。近年来,建筑工程遍地開(kāi)花,很大一部分建筑工程是由不高清艺术具备建筑资质的个人(以下简称“实际承建人”)以建筑企业的名义(免费姑娘俗称“挂靠”)承建建筑工程,并以建筑企业的名义,为全体施工人高清版姐姐员购买建筑工程团体意外伤害保险,而施工人员均不是建筑企业的职工,而是免费MV实际承建人临時(shí)雇佣、组织的施工人员(其中多为农民工;以下动漫中文版简称“临時(shí)施工人”)。在此情况下,实际承建人与临時(s姑娘视频hí)施工人构成(chéng)雇佣关系,临時(shí)施工人在施工過(guò)程美丽视频中受伤,涉及對(duì)建筑工程团体意外伤害保险(以下简称“建工团体险”)的理赔问题,审判实务大地高清存在诸多分歧。
二、存在的问题
(一)保险公司的理赔责任及理赔范围
一種(zhǒng)观点认为,建筑企业或实际承建人为临時(shí)施TV好姑娘工人购买建工团体险的目的,是为转移自身风险,由保险公司代为赔偿临時(shí)施GO免费工人的损失,故临時(shí)施工人在施工過(guò)程中受伤,保险公司的理赔责任直播资源是赔偿损失。保险公司替代建筑企业或实际承建人向(xiàng)临视频国语時(shí)施工人進(jìn)行赔偿,其理赔范围包括误工费、交通费、残疾赔偿金、姑娘影院精神抚慰金等各项损失。
另一種(zhǒng)观点认为,建工团体险属于人身保险范畴,不同于责任保险,建筑企业或实际承影院资源建人不能(néng)转移赔偿责任,保险公司只应按照保险合同约定给付相应的保险金,故保险公司影院中文版的理赔责任是给付保险金。保险合同约定,保险公司的理赔范围为死亡伤残及医疗费用,其理赔范围为死亡国语中文版伤残与医疗费用兩(liǎng)部分,不包含误工费、交通费、护理费等损失。
(二)临時(shí)施工人受伤後(hòu),如何计算保险公司丁香花美丽应给付的伤残保险金或死亡保险金
一種(zhǒng)观点认为,保险合同中约定的保险金给付标准,属免责条动漫影院款,且该标准中的伤残认定与《人体损伤致残程度分级》中的不符,故保险金应比照计美丽高清算残疾赔偿金予以确定。
另一種(zhǒng)观点认为,伤残保险金与残疾赔偿金是兩(liǎng)个概念,伤残保险金是GO资源基于合同关系,残疾赔偿金是基于侵权责任,不能(néng)用侵权案件中的“伤残等级”衡量资源姐姐人身保险合同中的“伤残程度”。故伤残保险金应根据保险合同的约定好姑娘直播予以确定。
(三)临時(shí)施工人获得的保险金能(néng)否抵扣建筑企业或实际承建人应承担的赔偿款
一種(zhǒng)观点认为,临時(shí)施工人获得的保险金不能(néng)折抵建筑大地好姑娘企业或实际承建人的赔偿款。根据《中华人民共和國(guó)保险法》第美丽成全39条的规定,投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被(bèi)保险人及其近亲属国语大地以外的人为受益人,故临時(shí)施工人应得的保险金不能(néng)由建筑企业或实际承建视频大地人受益。雇员个人受到(dào)人身损害,依法可以从雇主处获得赔姑娘成全偿,依保险合同可以从保险公司处获得保险金,兩(liǎng)笔款项取得的依据不同,且法律无相关禁美丽高清版止性规定,雇员不能(néng)获得“双重赔偿”,法无明文禁止在线免费即允许。雇员本身作为弱势群体,更应加大對(duì)其保护力度。
另一種(zhǒng)观点认为,临時(shí)施工人获得的保险金应当折抵建筑GO姑娘企业或实际承建人的赔偿款。《中华人民共和國(guó)保险法》第39条规范的是劳动关系,不适用于雇佣高清免费关系。建筑企业或实际承建人购买建工团体险的目的是减轻自身的赔偿责任,而不是为临時美丽中文版(shí)施工人谋福利,应遵从“谁出资、谁获益”的原则。
三、审判实务
(一)关于保险公司的理赔责任及理赔范围的问题
建工团体险,是一種(zhǒng)以团体方式投保的人身意外伤害TV国语险,它包含多个个人意外伤害险。建工团体险是以人的身体为保险标的保险,根据《中华人民共和國(guó)保资源资源险法》第十二条第三款规定:“人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。”属于人身保险的范畴。MV艺术根据《中华人民共和國(guó)保险法》第十条第三款规定:“保险人是指与投保人订立保影院大地险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”保险公司的理赔方式有兩(liǎ高清姑娘ng)種(zhǒng)方式:赔偿和给付。从《中华人民共和國(guó)中文版视频保险法》第二章第二节关于人身保险合同的规定来看,承保建工团体险的保险公司向(xiàng)被(b影院在线èi)保险人或受益人应承担的保险责任为给付保险金,而不是按照《中丁香花艺术华人民共和國(guó)保险法》第二章第三节关于财产保险合同的规定,承担赔偿义务。因此,保险公中文版姑娘司的理赔责任为给付保险金,而不是承担赔偿责任。
建工团体险,一般包含意外医疗和意外伤害(死亡伤残)兩(liǎng)个部分。临時(shí)施工人受伤,按照保险合同约定,保险公司的理赔范围为死亡伤残与医疗在线影院费用兩(liǎng)部分,误工费、交通费、护理费、住院伙食补姑娘免费助费等其他损失不属于保险公司的责任范围。如人民法院將(jiāng)除死亡伤残与医疗费用兩(liǎn动漫大地g)部分以外的损失确定由保险公司承担,那麼(me)保险公司承担的理赔责任就(jiMV视频ù)不是给付保险金,而是承担赔偿义务,這(zhè)是混淆了建工团体险与责任保险的区别。实务中免费大地,部分法官將(jiāng)建工团体险按照责任保险的处理方式,直接判令保资源艺术险公司根据临時(shí)施工人的损失情况,在保险限额内承担赔偿责任,這(zhè)无疑加重了保险公好姑娘影院司的责任。责任保险(比如机动车三者险、雇主责任险)是被(bè姑娘好姑娘i)保险人將(jiāng)自身的侵权责任转移给保险公司的一種(zh姑娘视频ǒng)保险,属于财产保险的范畴,责任保险理赔的法律依据为《中华人民共动漫在线和國(guó)保险法》第六十五条。在责任保险中,被(bèi)保险人對好姑娘大地(duì)第三者应承担侵权责任,保险公司便应在保险限额内,替被(bèi)保险人向(xiàng)第美丽成全三者承担赔偿责任,即责任保险理赔的前提是被(bèi)保险人對(duì)他人受伤有责任;大地飘雪在建工团体险中,只要被(bèi)保险人的身体遭受损伤,保险公影院大地司便应按保险合同约定向(xiàng)被(bèi)保险人或受益人给付相应的保险金,即建工团体丁香花中文版险理赔的前提是被(bèi)保险人受伤。
(二)关于如何计算保险公司应给付的保险金的问题
伤残保险金或死亡保险金,是指被(bèi)保险人遭受身体损伤或死视频GO亡,保险公司根据人身保险合同的约定,按被(bèi)保险人的伤残程度或死飘雪影院亡情况给付對(duì)应的保险金,這(zhè)是一種(zhǒng)意思自治,保险公司给付高清大地多少保险金取决于合同约定,故保险金的确定应根据合同的约定進(jìn)行直播美丽确认。伤残保险金的计算方式为:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率(10级为10%,1姑娘好姑娘0级至1级,每个等级按10%递增)。比如,保险金额为60万,TV艺术临時(shí)施工人的残疾程度按合同约定构成(chéng)8级,则伤残保险金为18万(60万&t姐姐影院imes;30%)。需要注意的是,伤残保险金与残疾赔偿金是兩(liǎ免费MVng)个概念,伤残保险金是基于保险合同,残疾赔偿金是基于侵权艺术影院责任,不能(néng)使用残疾赔偿金的计算方式确定伤残保险金。
实践中,为规范各保险公司有序、合法、健康的發(fā)展,經(j直播视频īng)保监會(huì)的指导,先後(hòu)制定《人身保险残疾程度与保险金大地影院给付比例表》(以下简称《残疾给付表》;已被(bèi)保监發(fā免费动漫)〔2013〕46号通知废止)、《人身保险伤残评定标准》(中國(guó)保险行业协會(huì)直播动漫、中國(guó)法医學(xué)會(huì)联合發(fā)布)兩(liǎng)个行业标准美丽TV,用以规范被(bèi)保险人残疾程度的认定。在具体案件中,当事(大地丁香花shì)人對(duì)残疾程度的确定适用什麼(me)标准,存视频直播在很大争议,临時(shí)施工人主张按《人体损伤致残程度分级》确定,保险公司则高清版TV要求按《人身保险伤残评定标准》或《残疾给付表》确定。對(duì)此,应区分不同情况進(jìn)行处理(人民法院报指导案例:2014年2月27日,第六版)
1. 保险合同中约定适用《人身保险伤残评定标准》。第一,《人身保成全直播险伤残评定标准》系格式合同的一部分,保险公司应按《中华人民共和國(guó)保险法》第十GO国语七条第一款的规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的直播高清,保险人向(xiàng)投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向(xiàng)投保人說TV成全(shuō)明合同的内容。”应当在保险合同中载明全文。第二,《人身保险伤残评定标准》属于MV直播行业标准,与《人体损伤致残程度分级》比较,适用范围更窄,而伤残程度认定又更严,高清高清不利于临時(shí)施工人;《人体损伤致残程度分级》由“兩(liǎng)高三部”联合發(fā)布,高清影院《人身保险伤残评定标准》由中國(guó)保险行业协會(huì)、中國(guó)法医學(xué)會(在线成全huì)联合發(fā)表,前者的效力高于後(hòu)者。故《人身保险伤残姐姐影院评定标准》属于免责条款,保险公司应按《中华人民共和國(guó)保险法》第十七条第二款动漫姑娘的规定,向(xiàng)投保人履行提示和明确說(shuō)明大地视频义务。因此,如保险合同约定适用《人身保险伤残评定标准》,但未载明全文,或国语成全保险合同载明全文,但未向(xiàng)投保人履行提示和明确說(shuō)明义务,该约影院动漫定不产生效力,此種(zhǒng)情况下,参照《人体损伤致残程度分级》确定。
2. 保险合同中约定适用《残疾给付表》。因《残疾给付表》不能(néng)适应保险發(fā)高清GO展的新要求,已經(jīng)被(bèi)废止,故保险合同中关于适用《残疾给付表》的约定中文版MV,不产生任何效力,相当于未约定标准。此種(zhǒng)情况下,参照《人体损伤MV直播致残程度分级》确定。
3. 保险公司仅根据投保人提交的投保单,便向(xiàng)投保人出具保直播飘雪险单,双方未签订保险合同。第一,保险单上无特别约定,则未约定适用标准,国语在线参照《人体损伤致残程度分级》确定。第二,保险单上特别约定载明适用《人姑娘TV身保险伤残评定标准》,如上所述,该约定属于免责条款,保险公司应就(jiTV成全ù)《人身保险伤残评定标准》的内容已向(xiàng)投保人履行提示和明确說(s直播动漫huō)明义务举证,否则该特别约定不产生任何效力,仍参照《人体损伤致残程度分级》确定。
(三)关于临時(shí)施工人所获保险金能(néng)否抵扣建筑企业成全丁香花或实际承建人应承担的赔偿款的问题
首先,建工团体险是一種(zhǒng)特殊的人身保险,其设立之初具有行政强制性,从1998年版《资源TV中华人民共和國(guó)建筑法》第四十八条和《建设部关于加强建筑意艺术动漫外伤害保险工作的指导意见》可以看出,建工团体险的设立初衷就(jiù)是为了转移建筑企业风险,只是随大地高清著(zhe)工伤保险制度的施行,工伤保险替代了建工团体险的功能(néng)。
其次,《中华人民共和國(guó)保险法》第三十九条第二款规定:“投保人国语成全指定受益人時(shí)须經(jīng)被(bèi)保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者MV美丽投保人身保险,不得指定被(bèi)保险人及其近亲属以外的人为受益人。”该规定的立影院成全法目的是为防止部分企业不给劳动者缴纳工伤保险,而欲通過(guò)购买意外伤害保险的方式逃避其在线动漫应承担的责任,故在劳动者在构成(chéng)工伤的情况下,劳动者仍享资源高清版有保险金,即可以“双重赔偿”。但该法条规范的是劳动关系,而不是雇佣关系,也就丁香花动漫(jiù)是說(shuō)雇主为雇员购买建工团体险,法律對(duì)于保险金是否抵扣赔偿款无明确高清版成全规定。在此法律与现实脱节的情况下,雇佣活动作为一般民事(sh飘雪TVì)活动,应根据《中华人民共和國(guó)民法通则》第五条、第姐姐影院六条、第七条的规定,遵循自愿、公平、诚信原则,合理确定雇主与雇员间的权利和义务,不应顾此失飘雪在线彼。
同時(shí),在劳动关系中,劳动者可获“双重赔偿”的意义還(hái)在于,企业是让劳动姐姐丁香花者能(néng)有归属感,形成(chéng)長(cháng)成全飘雪期、固定的关系,从而充分發(fā)挥人力资源,创造更大价值。但在雇佣关系中,实际承建人丁香花国语与临時(shí)施工人均系自然人,实际承建人的赔偿能(néng)力有限,艺术GO临時(shí)施工人的流动性大,双方关系的设立、解除往往是因为某工程的施工、完工,双方的关系姐姐高清是短期、临時(shí)的,故实际承建人为临時(shí)施工人购买建工团体美丽动漫险的目的是为转嫁风险,而不是为了提高临時(shí)施工人福利,应遵循“谁出资、谁获益”的原则。且在线视频鉴于实际承建人赔偿能(néng)力,鼓励其为临時(shí)施工人购买建工团体险,也好姑娘艺术是保障临時(shí)施工人在受伤後(hòu)能(néng)够充分弥补飘雪免费自身损失的积极举措。
综上所述,临時(shí)施工人所获保险金应抵扣建筑企业或实际承建人应承担的赔偿款(人民法院报典影院姐姐型案例:2014年12月24日,第七版)。如不能(néng)抵扣,那麼(me)实际承建人购买保险直播MV的目的不能(néng)得到(dào)实现,站在民众视角而言,這(zhè)是“GO影院赔了夫人又折兵”,必然會(huì)打击到(dào)购买建工团体险的积极性,進(GO成全jìn)而影响保险行业的發(fā)展,還(hái)會(huì)加剧人民法院的“执行难”。
(四)其他问题
现实中,投保人与保险公司缔约建工团体险時(shí),大多数是以投保人提交投保单并支付保险费,保险公高清免费司签發(fā)保险单的方式成(chéng)立保险合同关系,而在线丁香花不是以单独签订保险合同的方式成(chéng)立合同关系。保险单上篇幅有限,除载明被(bèi)保险人成全免费人数、投保方式、工程地址、保险限额等基本内容外,在特别约定栏高清GO仅有一些概括性约定,這(zhè)就(jiù)导致保险单上无法在线免费载明相关的保险条款内容。加之保险员业务水平不高或片面(miàn)追求业绩动漫高清版,保险员存在夸大保险理赔范围的行为,且投保人投保時(shí),保险员只签發(fā)保险单,未当场国语美丽出示相关保险条款,也未当场告知相关内容。更有甚者,保险员当场故MV高清版意隐瞒保险条款,在事(shì)後(hòu)又以签發(fā)“保险单附页”的形式,對(duì直播艺术)保险金理赔问题進(jìn)行限制性說(shuō)明。当被(bè动漫TVi)保险人意外受伤後(hòu),被(bèi)保险人或受益人与保险公司便對(duì)保险金理大地在线赔限额产生争议。對(duì)此,应重点围绕保险单载明的内容進(jìn)行审理,区分不同情况处理:
1. 保险单载明了意外伤害的保险额度,特别约定一栏對(duì)于死亡、残疾限额的限直播视频制无详细說(shuō)明内容,如保险公司不能(néng)证明對(duì)于死亡、残疾限额的限高清版姐姐制条款已出示,并已尽到(dào)了保险法第十七条规定的提示和明确說(shuō)美丽好姑娘明义务,死亡限额应按最高额度计算,或残疾限额按最高额度作为基数乘以残疾程度百分率计算。
2. 保险单载明了意外伤害的保险额度,特别约定一栏无特别說(shuō影院直播)明,保险公司事(shì)後(hòu)又向(xiàng)投保人签發(fā)“保险单附页”對(du直播好姑娘ì)死亡、残疾限额進(jìn)行限制性說(shuō)明,這(zhè)是保险公司单方大地免费面(miàn)提出的补充内容,不属于双方之前约定的保险合同内容,如投保人影院大地對(duì)该补充内容未明确表示的,视为双方未达成(chéng)补充协议,“保险单附页中文版影院”的内容對(duì)投保人沒(méi)有约束力,死亡限额仍以最高额度计算姑娘丁香花,或残疾限额按最高额度作为基数乘以残疾程度百分率计算。
四、相关案例
1. 李某与某建筑公司、某保险公司提供劳务者受害责任纠纷一案
案情
2015年4月,李某受某建筑公司雇请,在其承建的某建筑工程做工時(shí)不慎摔大地高清伤,造成(chéng)右跟骨骨折。李某經(jīng)医治痊愈後(hòu),伤情按《MV资源道(dào)路交通事(shì)故受伤人员伤残评定》(GB8667-TV直播2002)鉴定,构成(chéng)拾级伤残。某建筑公司在工程開(kāi)工前为姚某在某保险公司投MV影院保建工团体险(意外伤害保障60万元/人,意外医疗保障100万元/人),某保险公司仅向(免费在线xiàng)某建筑公司签發(fā)保险单(无特别约定),未出示、告知保险条款,保险丁香花视频期间自2014年3月26日起(qǐ)至2015年8月15日止高清姐姐。保险事(shì)故發(fā)生後(hòu),某保险公司只理赔意外伤害保险金和意外医疗保高清MV险金,且某保险公司以的伤残程度未按《人身保险伤残评定标准》鉴定,不认可李某的伤残程度。
一审、二审法院均认为,1.建工团体险具有转移风险的作用,保险事(shì)故發(fā)生在保险期内高清影院,某保险公司应在保险限额内替某建筑公司承担赔偿责任。2.某建筑公司投保時(shí),某保险公高清高清版司未對(duì)赔偿范围作提示和补充說(shuō)明,故赔偿范围应根TVMV据侵权责任法予以确定,某保险公司因赔偿原告主张医疗费、误工费、护理费等符合侵权责任法第十大地高清六条、第二十二条的各项损失及精神抚慰金。3.某保险公司不认可李某飘雪飘雪按《道(dào)路交通事(shì)故受伤人员伤残评定》鉴定的拾级伤残,但其举证期限内提出按《人飘雪好姑娘身保险伤残评定标准》重新鉴定的书面(miàn)申请,故李某伤残等级以拾级伤残为准。免费姐姐李某的各项损失及精神抚慰金共计10万余元未超出保险限额,应由某保险公直播姐姐司予以赔偿。
案例解析
1. 法院认定1中,确定某保险公司的理赔责任是赔偿义务,這(zMV美丽hè)是將(jiāng)本属于人身保险范畴的建工团体险,视为属于财产美丽TV保险范畴的责任保险予以处理,這(zhè)種(zhǒng)以“交强险理赔思维”处理好姑娘好姑娘人身保险的做法,有待商榷
2.意外伤害保险中,保险金的多少取决于保险合同约定。如合同约定死亡或一眼资源在线失明,保险金为50万元或20万元,当被(bèi)保险人的伤情符合合同约定情形,成全直播保险公司则应给付保险金50万元或20万元。换言之,意外伤害保TV好姑娘险的理赔项目只有意外伤害(死亡或伤残)保险金,沒(méi)有其他理赔项目。本资源直播案中,法院认定2认为某保险公司只理赔意外伤害和意外医疗兩(l直播姐姐iǎng)项是免责条款,進(jìn)而以侵权责任法明确理赔项目影院影院包括误工费、护理费、精神抚慰金等,意外伤害保险应当适用保险法的规定,好姑娘影院這(zhè)種(zhǒng)适用侵权责任法规范意外伤害保险理赔项目动漫飘雪的处理模式,有待商榷。
3.涉及意外伤害保险的保险纠纷中,适用何種(zhǒng)标准确定伤残程度,需要看保险影院成全合同如何约定。当事(shì)人發(fā)生争议,只有經(jīng)過(guò)庭审,才知晓双方高清MV對(duì)于鉴定标准有无约定,以及保险公司對(duì)于约定内容是否尽到(中文版MVdào)提示和明确說(shuō)明义务。如审理查明,双方无约定,此時(shí)适大地资源用范围更广的《道(dào)路交通事(shì)故受伤人员伤残评定丁香花资源》确定伤残程度,是符合实际的;如双方合同约定适用《人身保险伤残评定标姑娘GO准》,且保险公司已尽到(dào)提示和明确說(shuō)明义务,则应当启动重新鉴定程影院姑娘序,按《人身保险伤残评定标准》鉴定伤残程度。本案中,法院认定3认为,某保险公司未在影院大地举证期限内(即庭审前)提出书面(miàn)鉴定申请,故而直接认定适用《道(dào)路交通事美丽飘雪(shì)故受伤人员伤残评定》并确认李某的伤残程度,换言之,法院未經(jīng飘雪大地)庭审便已认定保险合同未约定鉴定标准或某保险公司即使约定鉴定标准动漫在线却未履行提示和明确說(shuō)明义务。這(zhè)種(zhǒn动漫丁香花g)“未审先判”的做法,暂且不论结果是否正确,至少剥夺了某保险公司应享有的诉讼权利。
2. 谢某与某光电公司、某保险公司提供劳务者受害责任纠纷一案
案情
2016年7月,谢某受某光电公司雇请,在其承包的城市亮化工程安装国语高清版亮化灯具時(shí)被(bèi)电烧伤。谢某經(jīng)医治痊愈後(hòu),伤情按中文版资源《人体损伤致残程度分级》鉴定,构成(chéng)七级伤残。某光电公司在工程開(影院姐姐kāi)工前为谢某在某保险公司投保建工团体险(意外伤害保障60万元/人,意外医GO在线疗保障100万元/人),某保险公司仅向(xiàng)某建筑公司签高清版大地發(fā)保险单(无特别约定),未出示、告知保险条款,保险期间飘雪影院自2016年1月15日起(qǐ)至2016年11月14日止。保险中文版丁香花事(shì)故發(fā)生後(hòu),某保险公司不认可谢某的伤残程度,提出伤残程度应按《人身保险中文版高清伤残评定标准》鉴定,故而拒不理赔。
一审、二审法院均认为,1.建工团体险属于人身保险的范畴,某保险公司应按保险合同约定履行给TV国语付保险金义务,而不是替代某光电公司承担赔偿责任。2.某保险公司主张按《人身保险伤残评定标准》确定姑娘资源伤残程度,但某保险公司向(xiàng)某建筑公司签發(fā)的保险单未载明该高清版美丽约定,且庭审中,某保险公司也未举证证明對(duì)该约定,已通過(guò)其它国语高清方式在某光电公司投保時(shí),履行告知、提示和明确說(shuō)明义务,故该抗辩理由不成(直播直播chéng)立。這(zhè)视为双方對(duì)于鉴定标准无约定,参照适高清姐姐用范围更广的《人体损伤致残程度分级》确定伤残程度,不需要按《人身保险伤残评定标准大地GO》重新鉴定。3.谢某的全部损失及精神抚慰金为35万余元,应由某光电公司予以赔偿。某保姐姐丁香花险公司因向(xiàng)谢某给付意外伤害保险金24万元(60万元×40%)好姑娘动漫、意外医疗险4万元,兩(liǎng)项共计28万元。某光电公司为转移自身艺术视频风险,为谢某投保意外伤害保险,使其获保险金28万元,基于民事(s丁香花艺术hì)活动遵循公平原则的精神,该保险金应抵扣某光电公司承担的赔偿款,故资源在线抵扣後(hòu),某光电公司只向(xiàng)谢某赔偿7万元。
案例解析
首先,法院正确区分建工团体险与责任保险的不同保险属性,为案件下一步正确走向(xiàng),打下国语MV了基础。其次,某保险公司提出按《人身保险伤残评定标准》重新鉴定,法院在庭审中,紧紧围绕保艺术飘雪险合同内容以及保险公司是否履行相应义务進(jìn)行审理,最终查明保险合同未约定鉴飘雪高清定标准,才决定不启动鉴定程序,這(zhè)充分保障了某保险公司的诉权。最後(hòu)影院国语,法院正确理清雇主的赔偿责任与保险公司的保险责任,并基于雇主为雇员投保意外伤害保险直播动漫,法律對(duì)于保险金是否抵扣赔偿款无明确规定的情况下,遵循公平原则,予以抵扣,成全免费這(zhè)種(zhǒng)处理方式既符合实际,也符合法律精神。(来源:中國(guó艺术直播)法院网)

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